Die
Bedeutung des Gesundheitswesens und der Gesundheitswirtschaft
in Deutschland im Jahre 2012
Wir besitzen eines der besten
und teuersten Gesundheitssysteme der Welt.
Es ist ein komplexes Geflecht verschiedener Einzel-Systeme, ein
"staatsnaher" Bereich, in dem staatliche, politische
und private Akteure tätig sind.
Die Mixtur besteht aus
- Staatlichen Regelungskompetenzen
- Selbstverwaltungsbefugnissen
unter staatlicher Aufsicht
- Freiberuflern als anerkannte
Leistungserbringer
- einer Bürokratischen
Regelungsdichte
- Freien Unternehmen
- Körperschaften des öffentlichen
Rechts
Das deutsche Regierungssystem
ist gekennzeichnet durch zentrale Direktionsrechte des Bundes
und durch föderale Umsetzungs- und Gestaltungsmandate der
Länder.
- Ausschließliche Gesetzgebungskompetenz
des Bundes,
d.h. nur der Bund erlässt Gesetze
(alle Fragen der Sozialversicherung, z.B. GKV, GRV, GPV usw.)
- Konkurrierende Gesetzgebungskompetenz
des Bundes
Die Kompetenz der Länder ist nur dann blockiert, wenn der
Bund von seinem Gesetzgebungsrecht Gebrauch macht
(z.B. Krankenhausplanung, -versorgung, -finanzierung etc.)
- Rahmengesetzgebungskompetenz
des Bundes
setzt die Gesetzgebung durch das Land voraus
(z.B. Versorgung mit Pharmazeutika, Medizinprodukten, Blutpräparate,
Hygieneverordnung etc.)
- Die Kompetenzverteilung/
Differenzierung/ Aufteilung
ist generell geregelt durch das Grundgesetz der BRD (§§
83ff GG)
Das Prinzip der sozialen Marktwirtschaft
schafft (neo-)korporatistische Gestaltungselemente durch freiwillige
Einbeziehung frei gebildeter Interessensverbände in die staatlichen
Aufgabenbereiche.
(Korporatismus=Beteiligung von
Interessengruppen an Entscheidungen des Staates).
Im Gesundheitswesen hat das BMG die Aufsicht und kann stufenweise
eingreifen durch Aktionen, d.h.
Stufe 1 Widerspruch,
Stufe 2 Androhung von Sanktionen,
Stufe 3 Ersatzvornahme (Letztentscheidungsrecht des Bundes - jüngste Entscheidungen:
           Verabschiedung des Infektionsschutzgesetzes per 1. Aug. 2011, sowie
           Verabschiedung des Fallpauschalenkatalogs 2012 per Verordnung vom 9. Nov. 2011).
Wechselnde politische Mehrheiten
in Bund und Ländern initiieren andauernde Änderungen
aufgrund neuer, politisch motivierter Ziele und Strategien mit
dem Ergebnis einer ewigen Gesundheitsreform.
Vor dem Hintergrund dieser
komplexen Rechtslage sind die Ziele unserer Weiterbildungsprogramme
u. a.
- Darstellung historischer und
aktueller Strukturen - Organisation, Kompetenzen, Aufgaben, Ziele,
Programme.
- Aufzeigen von Reformen, Hintergründe,
Ziele, politische Motive, Umsetzung, Reaktionen der Beteiligten
und Betroffenen.
- Bewertung der Veränderungen
durch die jüngeren Gesetzesreformen.
- Diskussion der finanzielle
Konsequenzen und Szenarien.
- Die Bedeutung der mit dem
Gesundheitswesen verbundenen Industrieunternehmen darstellen,
die Firmen der Pharmazeutischen Industrie, der Medizinprodukte-
und Medizintechnik-, der Diagnostik- und der IT-Industrie.
- Diese Unternehmen formen zusammen
mit dem Gesundheitswesen im engeren Sinne die Gesundheitswirtschaft,
eine der dynamischsten Branchen in Deutschland und heute schon
der größte Arbeitgeber mit über 5,5 Mill. Beschäftigten.
Die Prognosen sehen weiteres Wachstum voraus.